● 사전등록

(*)표시는 필수입력 사항 입니다.
  면허번호 *  
* 간호사이신 분은 면허번호를 입력하지 마십시오.
  회원구분 *  
  성명(한글) *  
  영문 성(Last Name) *  
  영문 이름(First Name) *  
  근무처구분   의과대학 수련병원 개인병원 기타(자택,연구소)
  소속 *  
  소속의사회   예) 강남, 강릉
 - 의사 회원인 경우에는 연수평점 카드 기록을 위해서 필요합니다.
 - 소속의사회란? 대한의사협회 16개 지부 중 근무지역을 기준으로 한 소속의사회를
    의미하며, 근무처가 없을 경우 거주 지역을 기준으로 합니다.
  우편번호   -
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  송금인 *  
  송금일 *  
  비 고